月经量少，真的可能会导致不孕吗?

来源：西藏现代妇产医院 浏览：次

在我们妇科门诊常常遇到这样的病患——“每个月月经量特别少，一个经期一包卫生巾都用不到，2-3天就结束了。”患者担心这是不好的征兆，满脸担忧地跑来医院检查。

正常的月经量是多少?

月经量的多少，要看一次月经的总失血量，正常月经量为20~60ml，超过80ml为月经过多，少于20ml为月经过少。

怎么计算月经量?

看看你用过的姨妈巾，能把一片日用姨妈巾被完全浸湿的量可以估算为20ml。而如果从表面看，只有姨妈巾的中间部分被浸湿了，大约占整个姨妈巾的三分之一，可以估算为5~7ml。

你的月经量真是少吗?

一次月经的时间大概为3~7天，只要在这段时间了，总的月经量超过了20ml，都不能算月经量少。

但是如果每片姨妈巾上都只有一点点血，整个经期下来月经量也不到20ml，又或者跟以前的量相比明显减少了，那就需要引起注意，及时到医院就诊。

月经量少的原因是什么?

引起月经量少的原因是什么，妇产科医生表示可能有以下几种情况：

1、月经量少，但卵巢功能正常，不影响怀孕。一个女性月经的多少，其正常范围较大，约在80～100毫升之间。有的女性月经量偏少，属于正常范围内的偏少，而其卵巢的排卵功能和分泌女性激素功能，均在正常范围内，因此，这些女性仍具有生育能力。

2、非生殖系统与内分泌导致的月经量少，有一定的概率可以生育。如果女性月经量过少，是由于全身消耗性疾病如、营养不良、贫血等，或精神因素如紧张、忧郁、恐惧等以及劳累、环境改变等因素引起，这些因素引起的月经量过少，其中有一定比例的女性，也是可以生育的。

3、由内分泌等因素导致的月经量少，很可能影响怀孕。如果是由于内分泌功能低下、子宫发育不全等疾病，导致月经量过少，甚至闭经，那么不孕的几率则会大大增加。不过如果只是暂时性的的内分泌失调，如遇上情绪紧张，环境改变，或心理压力加大，或突然变故的刺激等，只要以上暂时性因素消失，月经又可恢复正常。故而这种情况不影响怀孕。

4、体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚，月经时出血少，这种情况是会影响受孕的。但月经初潮后不久的少女，体内雌激素分泌还没有达到平衡稳定状态，因此一般经血量都不多，这是正常的，不会影响受孕。

5、营养不良可能引起经血量过少，甚至闭经，会影响怀孕。这种情况不仅引起子宫等生殖系统发育不良，为未来患不育症埋下隐患，而且会引起全身免疫功能的下降，为疾病的侵蚀创造条件。

月经量减少

这几个检查必须做

月经量少，备孕久而不孕的女性，需要先查清楚月经减少的原因，然后再针对性治疗。女性可以通过这些检查来查找病因。

1)测基础体温。每天早上睁开眼，测个基础体温，就可以看出排卵和黄体功能是不是正常。去医院前先自己做这个检查，可以帮助医生判断你的身体状况。

2)抽血查性激素。身体分泌的雌激素减少了，月经量也会减少。在月经来的第3~5天去医院做个性激素检查，找找雌激素减少的原因。

①　内分泌紊乱——比如睾酮(T)高可能是多囊卵巢综合征，还有催乳激素(PRL)高也会影响月经。找出导致内分泌紊乱的原因，用药物调整激素，就可以恢复排卵和月经。

②　卵巢早衰——如果卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)偏高、雌二醇(E2)偏低，就要警惕可能有卵巢功能衰退，这样的月经量少，40岁前就可能出现绝经!目前还没有办法让卵巢功能恢复正常，只能用药物补充雌、孕激素，让月经尽量正常。

3)B超。如果做过多次人流或刮宫，不仅月经量少还会痛经，B超可以检查出宫腔或宫颈管有没有粘连、子宫内膜有没有异常，也能看到有没有多囊卵巢综合症。

4)宫腔镜检查。B超发现了异常，可以在月经干净后的一周内做宫腔镜检查，能更清楚地知道子宫到底出了什么问题。如果确实有宫腔或宫颈管粘连，经血堵在子宫里出不来的月经量少，就需要宫颈手术来解决了。

在做宫腔镜的时候还可以取一块子宫内膜做病理检查，因为有子宫内膜炎、子宫内膜等疾病，损伤了子宫内膜，也会引起月经减少。

妇产医生说道：“还有很多女性出现月经量减少，可能是和精神、情绪有关，比如考试、工作压力大或者情绪激动时，过于紧张可能会抑制体内雌激素的分泌，引起月经量减少。还有部分女性喜欢节食减肥、暴饮暴食等，这些也可能是引起月经量减少的原因。”

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